Studie zeigt, dass Schweine tödliche Superbugs an Menschen weitergeben können | Antibiotika

Wissenschaftler haben Beweise dafür gefunden, dass gefährliche Versionen von Superbugs von Schweinen auf Menschen übertragen werden können. Die Entdeckung unterstreicht die Befürchtungen, dass der intensive Einsatz von Antibiotika in landwirtschaftlichen Betrieben zur Ausbreitung von Mikroben führt, die gegen sie resistent sind.

Die Entdeckung der Verbindung wurde von Semeh Bejaoui und Dorte Frees von der Universität Kopenhagen und Soren Persson vom dänischen Statens Serum Institute gemacht und konzentriert sich auf den Superbug Clostridioides difficiledas als eine der weltweit größten Bedrohungen durch Antibiotikaresistenzen gilt.

„Unser Befund weist darauf hin C difficile ist ein Reservoir antimikrobieller Resistenzgene, die zwischen Tieren und Menschen ausgetauscht werden können“, sagte Bejaoui, die ihre Studie auf dem European Congress of Clinical vorstellen wird Mikrobiologie & Infektionskrankheiten in Lissabon Sonntag. “Diese alarmierende Entdeckung deutet darauf hin, dass sich Antibiotikaresistenzen weiter ausbreiten können als bisher angenommen, und bestätigt die Verbindungen in der Resistenzkette, die von Nutztieren zum Menschen führt.”

C difficile infiziert den menschlichen Darm und ist resistent gegen alle bis auf drei heute verwendeten Antibiotika. Einige Stämme enthalten Gene, die es ihnen ermöglichen, Toxine zu produzieren, die bei älteren Menschen und Krankenhauspatienten Darmentzündungen und lebensbedrohlichen Durchfall auslösen können. Das Bakterium gilt als eine der größten Bedrohungen durch Antibiotikaresistenzen in Industrieländern. In den USA verursachte es 2017 schätzungsweise 223.900 Infektionen und 12.800 Todesfälle und kostete das Gesundheitssystem mehr als 1 Milliarde Dollar.

Ärzte und Wissenschaftler warnen seit Jahren davor, dass die übermäßige Verschreibung von Antibiotika bei trivialen Beschwerden oder Infektionen, die durch Viren verursacht werden, die nicht auf Antibiotika ansprechen, zur Ausbreitung von Resistenzen gegen diese so wichtige Medikamentenklasse führen könnte.

Darüber hinaus haben sie betont, dass das Problem durch die verschärft wird weit verbreiteter Einsatz von Antibiotika in landwirtschaftlichen Betrieben, wo sie Tieren verabreicht werden – meistens Schweine und Geflügel, manchmal aber auch Rinder -, um sie unter schlechten, einfachen Bedingungen zu halten, wo sich Krankheiten leicht ausbreiten können.

Weltweit ist ein rascher Anstieg der Resistenz gegen antimikrobielle Mittel zu verzeichnen. Foto: Fabrizio Bensch / Reuters

Das Ergebnis war ein rascher Anstieg der Antibiotikaresistenz weltweit. Einst wirksame Antibiotika sind heute weniger in der Lage, häufige Infektionen zu bekämpfen, eine Gefahr für die globale Gesundheit, die von Margaret Chan, der ehemaligen Generaldirektorin der Weltgesundheitsorganisation, zusammengefasst wurde. „Antimikrobielle Resistenzen nehmen in Europa und anderswo auf der Welt zu“, sagte sie. „Wir verlieren unsere antimikrobiellen Mittel der ersten Wahl. Ersatzbehandlungen sind kostspieliger, toxischer, erfordern eine viel längere Behandlungsdauer und können eine Behandlung auf Intensivstationen erfordern.

Schätzungen zufolge sterben jedes Jahr etwa 750.000 Menschen an arzneimittelresistenten Infektionen, und es wird befürchtet, dass diese Zahl bis 2050 10 Millionen erreichen und die globalen Gesundheitsdienste nach Angaben der Union for International Cancer Control mehr als 100 Billionen US-Dollar kosten könnte.

Diese Befürchtungen haben dazu geführt, dass Ärzte unter Druck gesetzt werden, die Verschreibung von Antibiotika zu reduzieren und so den Anstieg von Antibiotikaresistenzen zu verlangsamen. Die medizinischen Behörden haben jedoch darauf hingewiesen, dass zwei Drittel der Antibiotika überhaupt nicht am Menschen verwendet werden, sondern als landwirtschaftliche Zusatzstoffe verabreicht werden. Dies geschieht, um Krankheiten und Infektionen bei Tieren zu verzögern, die unter Bedingungen gehalten werden, die andernfalls Krankheiten verursachen würden.

In ihrer Forschung konzentrierte sich das Team um Bejaoui auf die Untersuchung der Prävalenz von C difficile bei Nutztieren. In diesem Fall wurden Schweine untersucht und die Ergebnisse mit klinischen Isolaten von dänischen Krankenhauspatienten verglichen, um zu sehen, ob es eine Übereinstimmung beim Menschen gab. Die Proben wurden auf das Vorhandensein von gescreent C difficile und genetische Sequenzierung wurde verwendet, um festzustellen, ob sie Toxin- und Arzneimittelresistenzgene enthielten.

“Wir fanden heraus, dass die in Schweinen isolierten Stämme genetisch identisch mit denen waren, die im gleichen Zeitraum beim Menschen gefunden wurden”, sagte Bejaoui. „Wir müssen noch zeigen, dass die Stämme von Schweinen auf den Menschen übertragen wurden, aber was unsere Studie deutlich macht, ist, dass Farmen, die Antibiotika verwenden, Bedingungen schaffen, die es resistenten Stämmen gedeihen lassen und diese letztendlich Menschen infizieren werden.

„Besonders besorgniserregend ist das große Reservoir an Genen, die Resistenz gegen Aminoglykoside verleihen, eine Klasse von Antibiotika, gegen die C difficile ist intrinsisch resistent. Es spielt somit eine Rolle bei der Verbreitung dieser Gene auf andere anfällige Arten. Diese Studie liefert weitere Beweise für den evolutionären Druck, der mit der Verwendung von antimikrobiellen Mitteln in der Tierhaltung verbunden ist, die auf gefährlich resistente menschliche Krankheitserreger auswählt.“

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